തിരുവനന്തപുരം: സംസ്ഥാനത്തെ ആരോഗ്യരംഗത്ത് സമഗ്ര മാറ്റം ലക്ഷ്യമിട്ട് മുഖ്യമന്ത്രി അധ്യക്ഷനായി രൂപീകരിച്ച ടാസ്‌ക് ഫോഴ്‌സിന്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനരീതിയും സംബന്ധിച്ച് വിവാദം ശക്തമാകുന്നു. വൻകിട സ്വകാര്യ ആശുപത്രി, ലബോറട്ടറി, ആയുർവേദ സ്ഥാപനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രമുഖർ സമിതിയിൽ ഇടംപിടിച്ചപ്പോൾ പൊതുജനാരോഗ്യ മേഖലയിലെ വിദഗ്ധർക്ക് അർഹമായ പ്രാതിനിധ്യം നൽകിയില്ലെന്ന വിമർശനമാണ് ഉയരുന്നത്. ആരോഗ്യപരിഷ്‌കരണത്തിന്റെ മറവിൽ കോർപ്പറേറ്റ് താൽപ്പര്യങ്ങൾക്ക് മുൻഗണന ലഭിക്കുമോയെന്ന ആശങ്കയും ഇതോടെ ശക്തമായിട്ടുണ്ട്.
16 അംഗ സമിതിയിൽ ആരോഗ്യരംഗത്തെ പ്രമുഖർക്കൊപ്പം വൻകിട വ്യവസായികളും സ്വകാര്യ ആരോഗ്യസ്ഥാപനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തികളും ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. സമിതിയിലെ ചില അംഗങ്ങൾക്കെതിരെ അഴിമതി ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആരോപണങ്ങൾ ഉയർന്നിട്ടുണ്ടെന്നതും വിമർശകർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു. മുഖ്യമന്ത്രിയുടെ സെക്രട്ടറി രത്തൻ ഖേൽക്കറും സമിതിയിലുണ്ട്.
ആരോഗ്യ വകുപ്പിനെ മറികടന്ന് പ്രവർത്തനമെന്ന്
ആരോഗ്യവകുപ്പുമായി മതിയായ കൂടിയാലോചനകളില്ലാതെയാണ് സമിതിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുന്നോട്ടുപോകുന്നതെന്നാണ് ഉയരുന്ന പ്രധാന ആരോപണം. ഡയറക്ടറേറ്റ് ഓഫ് മെഡിക്കൽ എജ്യുക്കേഷൻ (ഡിഎംഇ), ഡയറക്ടറേറ്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് സർവീസസ് (ഡിഎച്ച്എസ്) എന്നിവയ്ക്ക് സമിതിയിൽ പ്രാതിനിധ്യമില്ലാത്തതും ചർച്ചയാകുന്നു.
മുഖ്യമന്ത്രിയുടെ ഓഫീസ് നേരിട്ട് ഇടപെട്ടാണ് നടപടികൾ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതെന്നാണ് ആക്ഷേപം. സ്വകാര്യ ഹോട്ടലിലും ക്ലിഫ് ഹൗസിലുമായി സമിതി യോഗങ്ങൾ ചേർന്നതും രണ്ട് മാസത്തിനകം അന്തിമ റിപ്പോർട്ട് സമർപ്പിക്കാൻ നിർദേശം നൽകിയതും നടപടികളുടെ വേഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾക്ക് വഴിവെച്ചിട്ടുണ്ട്.
ആരോഗ്യവകുപ്പിനെ വിശ്വാസത്തിലെടുക്കാതെ ഇത്തരമൊരു സുപ്രധാന പരിഷ്‌കരണ പ്രക്രിയ മുന്നോട്ടുകൊണ്ടുപോകുന്നത് ഭരണപരമായും നയപരമായും പ്രശ്നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുമെന്നാണ് വിമർശനം.
രോഗികളുടെ സ്വകാര്യത എങ്ങനെ സംരക്ഷിക്കും?
ആരോഗ്യവിവരങ്ങളുടെ സുരക്ഷയാണ് സമിതിയുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഉയരുന്ന മറ്റൊരു പ്രധാന ആശങ്ക. രോഗികളുടെ വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യവിവരങ്ങൾ എങ്ങനെ ശേഖരിക്കും, സൂക്ഷിക്കും, ഉപയോഗിക്കും എന്നതിൽ വ്യക്തമായ ഉറപ്പുകൾ ആവശ്യമാണെന്നാണ് വിമർശകർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നത്.
സ്വകാര്യ ആശുപത്രികൾക്കും ലബോറട്ടറികൾക്കും സർക്കാർ സംവിധാനങ്ങളിലെ ആരോഗ്യവിവരങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശനം ലഭിക്കുമോ? വിവരങ്ങൾ ചോർന്നാൽ ഉത്തരവാദിത്തം ആർക്കായിരിക്കും? വിവരങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തിന് നിയന്ത്രണങ്ങളും നിരീക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളും ഉണ്ടാകുമോ? തുടങ്ങിയ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ മറുപടി ആവശ്യമാണ്.
അതേസമയം, ഇത്തരം വിവരങ്ങൾ സ്വകാര്യ സ്ഥാപനങ്ങൾക്ക് കൈമാറുമെന്നോ വിവരങ്ങൾ ചോർന്നെന്നോ നിലവിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല. രോഗികളുടെ സ്വകാര്യത ഉറപ്പാക്കാനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് സർക്കാർ വ്യക്തമാക്കണമെന്നതാണ് ഉയരുന്ന ആവശ്യം.
പൊതുജനാരോഗ്യ മാതൃകയിൽ മാറ്റമുണ്ടാകുമോ?
അലോപ്പതി, ആയുർവേദം, ഹോമിയോപ്പതി തുടങ്ങിയ ചികിത്സാരീതികൾ തമ്മിലുള്ള ഏകോപനം എങ്ങനെയായിരിക്കും എന്നതും ചർച്ചയാകുന്നു. നിലവിലുള്ള പൊതുജനാരോഗ്യ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാവി, സർക്കാർ ആശുപത്രികളുടെ പങ്ക്, സ്വകാര്യ മേഖലയുമായുള്ള സഹകരണത്തിന്റെ സ്വഭാവം എന്നിവയിൽ സമിതി എന്ത് നിർദേശങ്ങളാണ് മുന്നോട്ടുവയ്ക്കുകയെന്നതും നിർണായകമാണ്.
ആരോഗ്യരംഗത്തെ പരിഷ്‌കരണങ്ങൾ പൊതുജനങ്ങളുടെ താൽപ്പര്യത്തിനും തുല്യമായ ചികിത്സാ ലഭ്യതയ്ക്കും മുൻഗണന നൽകേണ്ടതാണെന്നിരിക്കെ, സ്വകാര്യ സ്ഥാപനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവർക്ക് നിർണായക പങ്കാളിത്തം നൽകുന്നതിന്റെ യുക്തി സർക്കാർ വിശദീകരിക്കണമെന്നാണ് വിമർശനം.
ആരോഗ്യമന്ത്രിക്കും സമിതിയുടെ പ്രവർത്തനരീതിയിൽ അതൃപ്തിയുണ്ടെന്നാണ് റിപ്പോർട്ടുകൾ. എന്നാൽ ഇക്കാര്യത്തിൽ ഔദ്യോഗിക സ്ഥിരീകരണം ലഭ്യമല്ല.
സമിതിയിൽ ആരൊക്കെ?
മുഖ്യമന്ത്രിയാണ് സമിതിയുടെ അധ്യക്ഷൻ. ആരോഗ്യമന്ത്രി വൈസ് ചെയർമാനും പ്രിൻസിപ്പൽ സെക്രട്ടറി ശർമിള മേരി ജോസഫ് കോർഡിനേറ്ററുമാണ്. രത്തൻ ഖേൽക്കറും അംഗമാണ്.
മറ്റ് അംഗങ്ങളായി ചൂണ്ടിക്കാണിക്കപ്പെടുന്നവർ:
- ദീപക് സിംഗാൾ — ഉത്തർപ്രദേശ് മുൻ ചീഫ് സെക്രട്ടറി.
- ഡോ. ശിവകുമാർ സരിൻ — കരൾരോഗ വിദഗ്ധൻ; ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ലിവർ ആൻഡ് ബിലിയറി സയൻസസ് (ILBS) സ്ഥാപകൻ.
- ഫൈസൽ ഇ. കോട്ടിക്കോളൻ — KEF Holdings ചെയർമാൻ.
- ഡോ. പ്രതാപ് ചൗഹാൻ — Jiva Ayurveda സ്ഥാപകൻ.
- ഡോ. കഞ്ചർള രവീന്ദ്രനാഥ് — ഹൈദരാബാദിലെ Global Hospital സ്ഥാപകൻ.
- ഡോ. ഹർഷ് മഹാജൻ — Mahajan Imaging and Labs സ്ഥാപകൻ.
- സി. ദേവീദാസ് വാര്യർ — കോയമ്പത്തൂരിലെ ആര്യ വൈദ്യ ഫാർമസിയുടെ മാനേജിങ് ഡയറക്ടർ.
- ഡോ. പി. എം. വാര്യർ — കോട്ടക്കൽ ആര്യ വൈദ്യശാലയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രമുഖൻ.
- ഡോ. നിഷ നിഗിൽ — Association of Kerala Medical Graduates in North America-യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തി.
- ഡോ. എം. വി. പിള്ള — International Cancer Care Network സ്ഥാപകൻ.
- ഡോ. എസ്. എസ്. ലാൽ — പൊതുജനാരോഗ്യ വിദഗ്ധൻ.
സർക്കാരിന്റെ വിശദീകരണം നിർണായകം
ആരോഗ്യമേഖലയിൽ കാലാനുസൃതമായ പരിഷ്‌കരണങ്ങൾ ആവശ്യമായിരിക്കെ, അവയുടെ ലക്ഷ്യവും നടത്തിപ്പും സുതാര്യമായിരിക്കണമെന്നതാണ് പ്രധാന ആവശ്യം. സമിതിയുടെ പ്രവർത്തനപരിധി, അംഗങ്ങളുടെ ചുമതലകൾ, ആരോഗ്യവിവരങ്ങളുടെ സുരക്ഷ, പൊതുജനാരോഗ്യ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാവി എന്നിവ സംബന്ധിച്ച് സർക്കാർ വ്യക്തത വരുത്തേണ്ടതുണ്ട്.
രണ്ട് മാസത്തിനകം റിപ്പോർട്ട് സമർപ്പിക്കാനിരിക്കെ, സമിതിയുടെ ശുപാർശകൾ പൊതുജനാരോഗ്യത്തിന് ഗുണകരമാകുമോ അതോ സ്വകാര്യ മേഖലയ്ക്ക് കൂടുതൽ സ്വാധീനം നൽകുമോ എന്ന ചർച്ച വരും ദിവസങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ശക്തമാകാനാണ് സാധ്യത.
